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Hiperplasia Prostática Benigna

Tratamiento de la hiperplasia prostática benigna

Entre las terapias médicas usadas para tratar la hiperplasia prostática benigna, los bloqueadores alfa adrenérgicos tienden a ser los más usados. Hay 4 medicamentos alfa adrenérgicos que se usan para tratar la hiperplasia prostática benigna: Cardura, Flomax, Hytrin y Uroxatral. La terapia con bloqueadores alfa se basa en la idea de que los síntomas del tracto urinario inferior asociados con hiperplasia prostática benigna son causados en parte por obstrucción que resulta de la contracción de células del músculo liso en la próstata. Los bloqueadores alfa inhiben el proceso por medio del cual ocurre la contracción y, por lo tanto, alivian la obstrucción. De acuerdo a la actualización del 2006 de las Pautas de la AUA para el Manejo de la hiperplasia prostática benigna, estudios clínicos muestran que estos medicamentos tienen una efectividad similar para reducir los síntomas del tracto urinario inferior, mejorando el Índice de puntaje de hiperplasia prostática benigna de los pacientes en 4 a 6 puntos en promedio.

Los otros medicamentos usados para tratar la hiperplasia prostática benigna son los inhibidores de la 5-alfa-reductasa. Existen dos disponibles: Avodart y Proscar. Estos medicamentos actúan induciendo cambios hormonales que reducen el tamaño de la próstata.

Las pautas de la AUA recomiendan que estos medicamentos sean usados solamente por hombres con signos evidentes de agrandamiento de la próstata, no simplemente síntomas del tracto urinario inferior. De acuerdo a las pautas de la AUA, en hombres con próstatas sustancialmente agrandadas, estos medicamentos pueden aumentar la tasa de flujo urinario y disminuir el riesgo de retención urinaria aguda y la necesidad de cirugía relacionada a hiperplasia prostática benigna. En tales hombres también pueden reducir los síntomas del tracto urinario inferior, produciendo en promedio una mejoría de tres puntos en el Índice de puntaje de síntomas de hiperplasia prostática benigna. Sin embargo, son menos efectivos para aliviar los síntomas del tracto urinario inferior que los bloqueadores alfa y no son efectivos contra síntomas del tracto urinario inferior en pacientes sin agrandamiento de la próstata.

Traducción patrocinada por Pfizer.